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【yabo下载】西宁6月24日电(孙睿郭延铨)中国保监会青海监管局24日对外泄露,青海省商业保险机构经营城乡居民医疗保险服务试点地区,进一步扩大到该省2州1市1县,即青海省果洛州、黄南州、格尔木市和互助县。 青海省医疗改革领导小组研讨会最近通过《关于更进一步不断扩大商业保险机构经办城乡居民医保服务试点范围工作的意见》要求青海省黄南州和果洛州纳入2015年商业保险机构为城乡居民医疗保险服务的试验范围,8月开始果洛州和黄南州的试验。 根据中国保监会青海监管局有关负责人的说明,2012年5月,青海省政府办公厅发行《关于印发青海省自由选择商业保险机构经办城乡居民医保服务试点工作方案的通报》,格木市和互助县为自由选择商业保险机构运营城乡居民医疗保险服务试验地区,分别于2012年7月31日和8月9日开始试验飞行员近三年积极开展,基本拒绝“降低成本、提高效率、规范运营、方便大众”,获得了比较好的飞行员利益。 以青海省互助县为例,乡镇卫生院的审查周期从原来的7天左右延长到了2~3天。

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县级医疗机构从原来的每月审查调整到每周审查。 省级医疗机构根据其病案的数量每月审查一次。 异地医生的患者建立即时通报。

外伤调查针循环提前了一个月。 同时,积极开展100%外伤事件的调查,追踪不规则外伤事件占疾病事件的23%,有效杜绝了医疗保险基金的不合理支出。 此外,该飞行员还全面审查住院患者的资料,及时发现系统医疗机构中不存在的问题,促使政府主管部门改善医疗机构服务,及时促进合理的化疗,控制不合理的医疗费用迅速增加。

另外,建立“双线警报机制”,通过认真跟踪、分析,精选编辑一系列警报机制指标,通过该指标的分数积极向医疗机构、医生展开排名机制,定期委托社会保险局发表,对医疗机构进行有效监督”。 中国保监会青海监管局根据负责人的应对,他们通过重构专家审查小组,提高审查力度,增加医院对投保人的错误扣除,制定缺席政策公布半透明,杜绝人情支付、暗箱操作者等现象,提高案件审查质量的|yabo下载。

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